Kotikonstit raskaaksi tulemiseen: 9 luonnollista tapaa

Raskaaksi tulemisessa ei ole kyse pelkästä ajoituksesta. Se, mitä syöt, miten nukut, kuinka paljon liikut, kuinka stressaantunut olet ja jopa kylpyhuoneen kaapissa olevat tuotteet voivat vaikuttaa hormonitasapainoon, munasolujen laatuun ja siittiöiden terveyteen. Mikään näistä ei ole takuu, eikä mikään korvaa keskustelua lääkärin kanssa, jos jokin on oikeasti vialla. Munasolun vapauttava munarakkula kuitenkin alkaa kasvaa noin kolme kuukautta aiemmin (noin 85 päivää, klassisessa munarakkuloiden kasvua selvittäneessä tutkimuksessa, englanniksi), ja uusien siittiöiden valmistuminen kestää noin kaksi kuukautta (keskimäärin 64 päivää 11 miehen tutkimuksessa, englanniksi). Tämän päivän valinnat näkyvät siis kierrossasi vasta kahden tai kolmen kuukauden päästä, eivät huomenna. Siksi kotikonstit raskaaksi tulemiseen kannattaa ottaa käyttöön hyvissä ajoin.

Tässä oppaassa on 9 todellista, näyttöön perustuvaa kotikonstia raskaaksi tulemiseen, joilla voit luoda mahdollisimman hyvät olosuhteet raskaudelle, molemmille kumppaneille. Mikään näistä ei ole pikakeino. Ajattele sitä korkoa korolle -ilmiönä: pienet, johdonmukaiset muutokset kertyvät juuri siinä ajassa, jonka kehosi tarvitsee reagoidakseen.

• Syö monipuolisesti ja hedelmällisyyttä tukien
• Tavoittele terveellistä painoa
• Hallitse stressiä lempeästi
• Panosta uneen
• Jätä tupakka ja alkoholi, ja vähennä kofeiinia
• Liiku, mutta älä liioittele
• Vähennä arjen hormonihäiriköitä
• Seuraa ovulaatiota ja tunne ajoituksesi
• Tiedä, mikä on normaalia, ja milloin kannattaa hakea apua

1. Syö monipuolisesti ja hedelmällisyyttä tukien

Monipuolinen ruokavalio voi auttaa tasapainottamaan hormoneja, parantamaan munasolujen laatua ja tukemaan siittiöiden terveyttä. Terveyskylän Painonhallintatalon mukaan ”mahdollisimman monipuolinen ruokavalio ja liiallisen energiansaannin välttäminen tukevat lisääntymisterveyttä” (Terveyskylä). Tutkimuksissa usein esiin tuleva ruokavalio on Välimeren ruokavalio. Yhdessä 244 koeputkihedelmöityshoidossa olevaa naista koskeneessa tutkimuksessa (englanniksi) ruokavaliota tarkimmin noudattaneilla oli korkeammat raskaus- ja elävänä syntyneiden lasten osuudet, mutta vain alle 35-vuotiailla, ja tulos osoitti yhteyden, ei todistetta. Suosi tuoreita kasviksia, täysjyväviljaa, rasvaista kalaa, palkokasveja, oliiviöljyä ja pähkinöitä jalostettujen hiilihydraattien ja prosessoidun lihan sijaan.

Ravintoaineet, jotka nousevat tutkimuksissa esiin yhä uudelleen:

• Foolihappo vähentää sikiön hermostoputken sulkeutumishäiriöiden riskiä alkuraskaudessa. Ruokavirasto kirjoittaa, että ”foolihappolisän käyttöä suositellaan raskautta suunnitteleville” ja että käyttö (400 μg) suositellaan aloitettavaksi noin kaksi kuukautta ennen suunniteltua raskautta ja sitä jatketaan 12. raskausviikon loppuun (Ruokavirasto). Terveyskylä neuvoo aloittamaan foolihappolisän 2 tai 3 kuukautta ennen raskausyritystä (Terveyskylä) ja toteaa, että myös miehet hyötyvät foolihappolisästä (Terveyskylä, Painonhallintatalo).
• Sinkki ja seleeni. Brittiläinen NHS (englanniksi) kirjoittaa, että seleeni auttaa muun muassa lisääntymisessä, mainitsee parapähkinät hyvänä lähteenä ja toteaa, että jos syöt lihaa, kalaa tai pähkinöitä, saat yleensä kaiken tarvitsemasi seleenin ruoasta. Parapähkinöitä ei silti kannata syödä rajattomasti: Ruokaviraston mukaan aikuisille sopii korkeintaan 2 tai 3 pähkinää päivässä (Ruokavirasto, parapähkinä). Lisäravinteet ovat eri asia: 2 370 miehen tutkimuksessa (englanniksi) foolihappo- ja sinkkilisät eivät parantaneet siemennesteen laatua eivätkä elävänä syntyneiden lasten määrää. Duodecimin mukaan terve henkilö ei yleensä tarvitse erityisiä ravintolisiä (Duodecim, Lapsettomuus).
• Antioksidantit (C-vitamiini, E-vitamiini ja beetakaroteeni), joiden ajatellaan suojaavan soluja hapetusstressiltä. Se, parantavatko lisäravinteet hedelmällisyyttä, on epäselvää: Cochrane-katsausten mukaan näyttö on miehillä epäselvää ja naisilla rajallista (englanniksi).
• Omega-3-rasvahapot, joita saa pääasiassa rasvaisesta kalasta. Ruokavirasto suosittelee kalaa 2 tai 3 kertaa viikossa, ja hedelmällisessä iässä olevien naisten kannattaa noudattaa Itämeren luonnonkalojen rajoituksia, koska niissä on PFAS-yhdisteitä ja dioksiineja (Ruokavirasto, kala). Brittiläinen NHS (englanniksi) sanoo lisäksi, että raskautta suunnittelevien naisten tulisi syödä rasvaista kalaa enintään 2 annosta viikossa, koska rasvaisen kalan ympäristömyrkyt voivat kertyä elimistöön.

Ruoka-aineet, joiden takana on todellista näyttöä, jaettuna sen mukaan, mitä ne pääasiassa tukevat:

Munasolujen terveyttä tukemaan (naiselle): marjat, pinaatti, avokado, kananmunat, lohi, oliiviöljy, saksanpähkinät, chiansiemenet, bataatti, sitrushedelmät, pavut ja linssit. Niissä on antioksidantteja, foolihappoa (folaattia) ja hyviä rasvoja, ravintoaineita, jotka nousevat usein esiin hedelmällisyystutkimuksissa.

Siittiöiden terveyttä tukemaan (miehelle): vähärasvainen naudanliha, parapähkinät, kananmunat, appelsiinit, auringonkukansiemenet, mustikat, rasvainen kala, lehtivihannekset ja viinirypäleet. Niissä on sinkkiä, seleeniä, C- ja E-vitamiinia sekä omega-3-rasvahappoja ja Q10-koentsyymiä, ravintoaineita, joita tutkitaan usein siittiöiden laadun yhteydessä.

Käymme läpi tarkemmin, mitä kannattaa syödä ja miksi, laajassa foolihaposta ja ruokavaliosta kertovassa oppaassamme.

2. Tavoittele terveellistä painoa

Painolla on suora, hyvin dokumentoitu vaikutus sekä ovulaatioon että siittiöiden laatuun. Duodecimin mukaan ylipaino heikentää sekä naisen että miehen hedelmällisyyttä ja alipaino myös naisen hedelmällisyyttä (Duodecim, Lapsettomuus). Kun nainen on selvästi alipainoinen, munasarjojen toiminta voi hiipua ja kuukautiset jäädä pois (Nuorten Väestöliitto): kehosi tarvitsee tietyn määrän varastoitua energiaa raskauden ylläpitämiseen, ja jos tätä puskuria ei ole, se siirtää lisääntymisen sivuun. Ylipaino ja lihavuus on yhdistetty insuliiniresistenssiin, PCOS-oireisiin sekä siittiöiden pienempään pitoisuuteen ja heikompaan liikkuvuuteen. Duodecimin mukaan yli puolet munasarjojen monirakkulaoireyhtymää (PCOS) sairastavista on ylipainoisia, ja oireyhtymään voi liittyä kudosten vähentynyt insuliiniherkkyys (Duodecim, Munasarjojen monirakkulaoireyhtymä). Ylipainoon liittyy usein ovulaatiohäiriöitä (Terveyskylä), ja Duodecimin mukaan lihavuus heikentää siemennesteen laatua (Duodecim, Hedelmällisyysneuvonta). Terveyskylän Miestalon mukaan rasvakudos tuottaa estrogeenia, joka voi vähentää kivesten testosteronituotantoa ja heikentää siittiöiden tuotantoa (Terveyskylä, Miestalo). Epäsäännölliseen tai kivuliaaseen kiertoon voi olla myös muita syitä, kuten endometrioosi.

Tutkimusten hyödyllisin havainto ei ole ”laihduta paljon”, vaan se, että pieni muutos voi riittää. Terveyskylän mukaan ylipainoon liittyviin ovulaatiohäiriöihin tuo helpotusta jo pienikin painonlasku, ja raskaaksi tulon kannalta suositeltava painoindeksi on 20 - 25 (Terveyskylä, Painonhallintatalo; Terveyskylä, Suosituksia ja vinkkejä raskausyritykseen). Yhdessä pienessä tutkimuksessa ylipainoisista naisista, joilla ei ollut ovulaatiota (englanniksi) keskimäärin 6,3 kg kuudessa kuukaudessa laihduttaneista 13 naisesta 12 alkoi ovuloida uudelleen ja 11 tuli raskaaksi. Jos olet alipainoinen, tavoite on päinvastainen: brittiläinen NHS (englanniksi) toteaa, että liian pieni tai liian suuri paino voi vaikeuttaa raskaaksi tulemista. Tavoite on realistinen ja saavutettavissa, ei mullistus.

3. Hallitse stressiä lempeästi

Stressi ei yksinään aiheuta lapsettomuutta, mutta Terveyskylän mukaan pitkittynyt stressi voi heikentää hedelmällisyyttä (Terveyskylä), ja pitkäaikainen stressi voi aiheuttaa hormonimuutoksia, jotka heikentävät siittiöiden tuotantoa (Terveyskylä, Miestalo). Brittiläinen NHS (englanniksi) toteaa lisäksi, että vakavissa tapauksissa stressi voi vaikuttaa myös ovulaatioon. Stressi tekee koko raskausyrityksestä, jossa on jo valmiiksi paljon odottamista, myös tunnetasolla raskaamman.

Mikä auttaa, sen mukaan mitä tutkimuksissa ja oikeiden parien kokemuksissa toistuu:

• Syvä hengitys tai lyhyt päivittäinen meditaatio, vaikka vain muutaman minuutin ajan. Mielenterveystalo mainitsee stressin purkamiseen rentoutus- ja läsnäoloharjoitukset, hengitysharjoitukset, liikunnan ja iloa tuottavat asiat (Mielenterveystalo)
• Päiväkirjan kirjoittaminen tai asioiden läpikäynti ystävän tai kumppanin kanssa sen sijaan, että kantaisit niitä yksin
• Lempeä liike: jooga, ulkoilukävely, mikä tahansa, mikä ei itsessään ole uusi paineen tai suorittamisen lähde. Terveyskylä neuvoo, että elämän kannattaa raskautta yrittäessäkin sujua normaalisti: ”Harrasta, liiku ja panosta parisuhteeseesi” (Terveyskylä)

Jos tämä on se osa raskausyritystä, joka painaa sinua eniten, stressistä raskautta yrittäessä kertova oppaamme käsittelee aihetta paljon laajemmin, myös sitä, mitä tehdä, kun stressi alkaa vaikuttaa parisuhteeseen.

4. Panosta uneen

Hyvä uni tukee hormonitoimintaa ja antaa keholle tilaisuuden korjata itseään. Nuorten Väestöliiton videon mukaan riittävän pitkä ja laadukas uni on tutkimusten mukaan hedelmällisyyttä suojaava tekijä ja vakava unihäiriö voi epäsäännöllistää kuukautiskiertoa ja heikentää siemennesteen laatua (Elintavat ja hedelmällisyys). Terveyskylä muistuttaa, että riittävästä unesta on tärkeää huolehtia jo raskautta suunniteltaessa (Terveyskylä). Univajeen on yhdistetty epäsäännöllisiin kiertoihin naisilla ja matalampaan testosteronitasoon miehillä.

Mihin näyttö viittaa:

• Keskimäärin aikuinen tarvitsee unta noin 7 - 9 tuntia vuorokaudessa, mutta tarve on yksilöllinen (Terveyskylä). Tavoitteena on todellinen, levollinen uni, ei pelkkä sängyssä vietetty aika
• Pimeä, hiljainen ja sopivan lämpöinen makuuhuone: brittiläinen NHS (englanniksi) toteaa, että melu, valo sekä liian kuuma tai kylmä voivat vaikeuttaa nukkumista
• Vähemmän kirkasta valoa tunnin tai kahden ajan ennen nukkumaanmenoa, näytöt mukaan lukien. Duodecim neuvoo välttämään kirkasta keinovaloa myöhään illalla ja jättämään puhelimen, television ja tietokoneen makuuhuoneen ulkopuolelle (Duodecim, Unettomuus)

5. Jätä tupakka ja alkoholi, ja vähennä kofeiinia

Tämän listan asioista tässä on johdonmukaisin ja vähiten kiistelty näyttö. Suomalaiset ohjeet ovat selkeitä:

• Tupakointi viivästyttää raskauden alkamista: Terveyskylän mukaan naisen aktiivinen ja passiivinen tupakointi sekä miehen tupakointi viivästyttävät raskauden alkamista, tupakoitsijoilla on 1,6-kertainen riski lapsettomuuteen, ja naisen oma tupakointi lisää alkuraskauden keskenmenon riskiä 23 prosenttia. Tupakoivien miesten siemennesteessä on vähemmän siittiöitä ja niiden liikkuvuus on huonompi (Terveyskylä, Tupakointi ja hedelmällisyys). Se on yksi harvoista raskausyrityksen tekijöistä, joissa näyttö ei ole lainkaan epäselvää.
• Alkoholi heikentää hedelmällisyyttä molemmilla kumppaneilla. Terveyskylän mukaan naisen runsas alkoholin käyttö voi hankaloittaa raskaaksi tulemista, aiheuttaa keskenmenoja ja huonontaa koeputkihedelmöityshoidon onnistumista, ja miehen runsas alkoholin käyttö vähentää siittiöiden määrää ja laatua. Raskausyrityksen ja raskauden aikana viimeistään suositellaan alkoholin käytöstä pidättäytymistä (Terveyskylä, Alkoholi ja hedelmällisyys). Päihdelinkki neuvoo: ”Kun suunnittelet raskautta tai kun raskaaksi tuleminen on mahdollista, vältä juomista” (Päihdelinkki). Lisää näytöstä kerromme alkoholista ja hedelmällisyydestä kertovassa oppaassamme.
• Kofeiini: Ruokavirasto antaa raskaana oleville rajaksi alle 200 mg kofeiinia vuorokaudessa, ja 2 dl:n mukillinen kahvia sisältää noin 90 - 160 mg (Ruokavirasto, Kofeiinin määrä juomissa ja suklaassa). Koska et heti tiedä tulleesi raskaaksi, se on järkevä raja myös yrittäessä. Kofeiinia on myös teessä, kolajuomissa, energiajuomissa ja suklaassa.

Sinun ei tarvitse lopettaa kaikkea yhdessä yössä. Jo merkittävä vähentäminen voi vaikuttaa selvästi niiden 2 tai 3 kuukauden aikana, joilla on eniten merkitystä.

Jos alkoholin lopettaminen ei onnistu omin avuin, apua saa Duodecimin mukaan esimerkiksi hyvinvointialueen päihdehoitoyksiköstä, jonne voi hakeutua ilman lähetettä (Duodecim, Alkoholivieroitusoireyhtymä). Jos olet juonut runsaasti päivittäin pitkään, älä lopeta yhtäkkiä omin päin: ota ensin yhteyttä lääkäriin tai päihdehoitoyksikköön, jotta vieroitusoireet voidaan hoitaa lääkkein. Soita heti hätänumeroon 112, jos sinulla tai jollakulla toisella on vieroitusoireiden aikana kouristuksia, sekavuutta, harhoja (esimerkiksi näkee tai kuulee asioita, joita ei ole) tai erittäin voimakasta vapinaa. Duodecimin mukaan kouristuksissa tai harha-aistimuksissa hoitoon on hakeuduttava päivystyksellisesti; tällä sivulla neuvomme soittamaan niissä 112:een, koska ne voivat olla hengenvaarallisen tilan merkkejä. Soittaminen 112:een myös erittäin voimakkaassa vapinassa on Maia Babyn varotoimi: suomalaiset lähteet mainitsevat vapinan vieroitusoireena mutta eivät anna sille hätänumerotasoa, ja brittiläinen NHS (englanniksi) kehottaa soittamaan hätänumeroon, jos vieroitusoireina on harhoja, voimakasta vapinaa tai kouristuksia. Jos sinulla on muita voimakkaita vieroitusoireita (esimerkiksi hikoilua, nopeaa sykettä, lievää vapinaa, unettomuutta tai pahoinvointia) etkä pysty lopettamaan omin avuin, käänny lääkärin tai päihdehoitoyksikön puoleen vuorokauden sisällä. Jos olet epävarma, mihin hakeutua, voit soittaa Päivystysapuun 116117 ympäri vuorokauden (ei Ahvenanmaalla; Terveyskylä, Päivystysapu 116117).

6. Liiku, mutta älä liioittele

Säännöllinen liikunta ja aktiivinen elämäntapa tukevat hedelmällisyyttä (Terveyskylä). Rajansa on kuitenkin olemassa: liian runsas kovatehoinen liikunta voi häiritä ovulaatiota naisilla ja heikentää siittiöiden laatua miehillä, erityisesti jos siihen yhdistyy energiavaje. Terveyskylän mukaan hyvin runsas liikunta ja intensiivinen kilpaharjoittelu voi häiritä naisen hormonitoimintaa, ja Nuorten Väestöliiton videon mukaan intensiivinen harjoittelu voi vähentää myös siittiötiheyttä (video).

Mitä näyttö oikeasti tukee:

• Kävelyä, uintia tai joogaa 3 - 5 kertaa viikossa
• Varovaisuutta raskaan harjoittelun lisäämisessä: tanskalaisessa 3 628 raskautta suunnittelevan naisen tutkimuksessa (englanniksi) vähintään 5 tuntia viikossa rasittavaa liikuntaa liittyi pidempään raskaaksi tuloon, mutta ei ylipainoisilla naisilla

Olemme kirjoittaneet erillisen oppaan siitä, missä tämä raja kulkee ja miksi, myös siitä tutkimuksesta, joka ylikuntoilmiön takana on: Ylikunto oireet naisilla: voiko ylikunto vaikuttaa kiertoon?

7. Vähennä arjen hormonihäiriköitä

Monet arjen tuotteet sisältävät hormonitoimintaa häiritseviä kemikaaleja (EDC), erityisesti bisfenoli A:ta (BPA), ftalaatteja ja parabeeneja, jotka voivat häiritä lisääntymishormoneja molemmilla kumppaneilla. Tämä ei ole marginaalitiedettä: tutkimuksissa on mitattu yhteyksiä (englanniksi) miesten EDC-altistuksen ja heikentyneen siittiöiden laadun, heikomman alkioiden laadun ja koeputkihedelmöityshoitojen tavallista useampien epäonnistumisten välillä.

Käytännön aloituskohtia:

• Vaihda muoviset ruoka-astiat ja juomapullot lasiin tai ruostumattomaan teräkseen, erityisesti kaiken, mitä lämmitetään
• Valitse hajusteettomia, yksinkertaisemman ainesosaluettelon hygienia- ja kosmetiikkatuotteita, kun mahdollista
• Käytä ympäristöystävällisiä, hajusteettomia puhdistusaineita
• Tuuleta kotia säännöllisesti ja pese tuoreet hedelmät ja kasvikset ennen syömistä

Mikään näistä vaihdoista ei yksinään ole dramaattinen, mutta yhdessä ne vähentävät kertyvää altistumista ajan myötä, ja juuri se on tässä todellinen vaikutusmekanismi. Jos mietit pidemmälle, siittiöiden pakastusta käsittelevä oppaamme kertoo, milloin sitä kannattaa harkita.

8. Seuraa ovulaatiota ja tunne ajoituksesi

Ovulaatio ei osu joka kuukausi samalle päivälle, etenkään stressin aikana, sairastamisen jälkeen tai luonnostaan epäsäännöllisillä kierroilla. Todellisen hedelmällisen ajan (5 - 6 päivää, jotka päättyvät ovulaatiopäivään) tunteminen on yksi koko listan tehokkaimmista asioista: Terveyskylän mukaan raskaus on todettu alkaneen jopa 5 - 6 päivää ennen ovulaatiota tapahtuneista yhdynnöistä (Terveyskylä), ja amerikkalainen ASRM (englanniksi) toteaa, että hedelmällisyystietoisuuden menetelmien, kuten ovulaatiotestien ja kohdunkaulan liman seurannan, on osoitettu lisäävän raskaaksi tulemisen todennäköisyyttä yksittäisessä kierrossa.

Oikeita tapoja seurata ovulaatiota:

• Ovulaatiotestit (LH-testit), jotka havaitsevat LH-piikin 24 - 36 tuntia ennen ovulaatiota
• Peruslämpö, joka vahvistaa ovulaation tapahtuneen vasta jälkikäteen: Duodecimin mukaan peruslämpö nousee 0,3 - 0,5 astetta, kun munasolu on irronnut, eikä menetelmää voida käyttää kierron hedelmällisen ajankohdan ennustamiseen (Duodecim, Raskauden ehkäisy)
• Kohdunkaulan liman muutokset, ilmainen ja yksinkertainen menetelmä, joka on usein informatiivisempi kuin odottaisi. Terveyskylän mukaan hedelmällistä ajankohtaa voi arvioida kohdunkaulan liman muuttumisesta (Terveyskylä)
• Hedelmällisyyssovellukset, hyödyllisiä oman kaavasi huomaamiseen muutaman kierron aikana

Kokonaiskuvan ajoituksesta saat oppaasta Milloin voi tulla raskaaksi? Hedelmälliset päivät ja koti-inseminaatio. Jos mietit, onko yhdyntään tai inseminaatioon liittyvällä fysiikalla oikeasti merkitystä, olemme käsitelleet sen suoraan oppaissa Kuinka nopeasti raskaaksi? Auttaako yhdyntäasento oikeasti? ja Jalat ylös yhdynnän jälkeen: auttaako se raskaaksi tulemisessa?

9. Tiedä, mikä on normaalia, ja milloin kannattaa hakea apua

On hyvä tietää, mikä on tavallista, jotta et käytä kahden viikon odotusta murehtimalla jotakin vaaratonta. Fressis (Syöpäjärjestöt) kertoo, että yhdynnässä siemenneste päätyy emättimeen ja ”valuu sieltä suhteellisen pian ulos, lähinnä painovoiman ansiosta” (Fressis). Myös kierron puolivälin niukka ovulaatiovuoto on Duodecimin mukaan vaaraton eikä vaadi hoitoa (Duodecim, Välivuodot). Oppaamme siemennesteen valumisesta inseminaation jälkeen ja siitä, mitä kahden viikon odotuksen aikana tapahtuu käsittelevät tätä tarkemmin.

Jotkin merkit eivät kuulu tähän. Jos olet raskaana tai ehkä raskaana, toimi näin:

• Jos verenvuoto on erittäin runsasta ja kivut ovat voimakkaat, vointisi heikkenee nopeasti tai pyörryt, soita heti hätänumeroon 112 tai hakeudu heti päivystykseen (Terveyskylä, Alkuraskauden verinen vuoto; Päivystyshelppi, Alkuraskauden verenvuoto).
• Olet raskaana tai olet ehkä raskaana, vuodat ja sinulla on hartiakipua. Soita hätänumeroon 112. Duodecimin mukaan äkillinen ja voimakas alavatsakipu, hartiakipu ja yleisvoinnin huononeminen viittaavat siihen, että munanjohdin on repeytynyt ja aiheuttanut vatsaontelon sisälle verenvuotoa (Duodecim, Kohdunulkoinen raskaus), ja jos voimakkaaseen alavatsakipuun liittyy hartiapistosta, hoitoon on syytä hakeutua välittömästi (Duodecim, Äkillinen gynekologinen alavatsakipu). Duodecimin ohje on siis hakeutua heti päivystykseen. Soittaminen 112:een, kun hartiakipuun liittyy vuoto, on Maia Babyn varotoimi: brittiläinen NHS kirjoittaa (englanniksi), että hätänumeroon pitää soittaa, jos olet raskaana, vuodat ja sinulla on kipua olkapäässä (NHS, verenvuoto raskauden aikana, brittiläinen lähde). Ilman vuotoa hartiakipu on syy hakeutua heti päivystykseen (katso alla).
• Ota raskaana ollessasi tai jos olet ehkä raskaana aina heti yhteyttä, kun emättimestä tulee verta: oman terveysasemasi kiirevastaanotolle tai äitiysneuvolaan, ja jos terveysasemasi on kiinni, Päivystysapuun 116117. Älä jää odottamaan terveysaseman aukeamista. Sama koskee tilannetta, jossa vuoto on runsaampaa kuin tavallinen kuukautisvuoto, siihen liittyy vatsakipua tai siihen liittyy muita oireita, kuten kuumetta (Päivystyshelppi, Verenvuoto emättimestä; Päivystyshelppi, Alkuraskauden verenvuoto). Raskausviikon 22 jälkeen ota verenvuodon vuoksi aina yhteyttä päivystykseen, ja myös korkea kuume vuodon yhteydessä on aihe päivystystutkimukseen (Duodecim, Alkuraskauden vuoto).
• Hakeudu heti päivystykseen, jos sinulla on äkillinen ja voimakas alavatsakipu, hartiakipu ilman vuotoa tai yleisvointisi huononee: nämä voivat olla merkkejä siitä, että munanjohdin on repeytynyt (Duodecim, Kohdunulkoinen raskaus, yllä). Kohdunulkoisen raskauden oireita ovat määrältään vaihteleva verinen vuoto sekä alavatsalle paikallistuvat, usein toispuoliset kivut. Jos vuodat ja sinulla on hartiakipua, soita 112 (katso yllä).
• Jos olet raskaana tai olet ehkä raskaana ja sinulla on alavatsakipua, joka paikantuu selvästi pienelle alueelle tai toiselle puolelle, ota heti yhteyttä oman terveysasemasi kiirevastaanotolle, ja jos terveysasemasi on kiinni, Päivystysapuun 116117. Älä jää odottamaan terveysaseman aukeamista (Päivystyshelppi, Vatsakipu).

Päivystysapu 116117 on maksuton ja palvelee ympäri vuorokauden. Ahvenanmaalla se ei ole käytössä (Terveyskylä, Päivystysapu 116117).

On myös hyvä tietää, milloin elämäntapamuutokset eivät enää ole oikea seuraava askel. Terveyskylän mukaan voit hakeutua tutkimuksiin, kun raskaus ei ole alkanut vuoden kuluessa, vaikka kierto on normaali ja yhdyntöjä on säännöllisesti (Terveyskylä). Aiemmin kannattaa keskustella oman lääkärin kanssa, jos kuukautiskierrossa tai yhdynnöissä on ongelmia tai jos sinulla tai kumppanillasi on raskauteen vaikuttava perussairaus tai lääkitys (Terveyskylä, Usein kysyttyä lapsettomuudesta). Duodecimin mukaan tutkimukset voidaan aloittaa yli vuoden kestäneen lapsettomuuden jälkeen, aiemmin, jos on gynekologisia ongelmia, eikä yli 38-vuotiaan kannata siirtää tutkimuksiin hakeutumista yli vuodella (Duodecim, Lapsettomuus). Valtakunnallista aikaisempaa ikärajaa Suomessa ei ole, mutta yksi alueellinen potilasopas (Etelä-Pohjanmaa, 2022) ohjaa tutkimuksiin jo ennen vuoden yrittämistä, jos nainen on yli 35-vuotias tai taustalla on runsas ylipaino, endometrioosi, kuukautishäiriöt tai munajohdinvauriot (potilasopas). Brittiläinen NHS (englanniksi) neuvoo samoin 36-vuotiaita ja sitä vanhempia naisia hakeutumaan lääkäriin jo ennen vuoden yrittämistä. Koti-inseminaatioyritykset lasketaan mukaan samaan vuoteen. Syynä ei ole se, että olisit tehnyt jotain väärin ruokavaliossa tai unessa, vaan se, että kannattaa selvittää asiat, joita elämäntapamuutokset eivät voi yksinään korjata.

Katso: elintavat ja hedelmällisyys

Haluatko mieluummin katsoa kuin lukea? Väestöliiton nuorille suunnatun palvelun, Nuorten Väestöliiton, video (noin 5 minuuttia, Tampereen yliopiston opiskelijoiden tekemä) käy läpi ruokavalion, painon, liikunnan, unen ja stressin yhteyden hedelmällisyyteen. Se on laajempi kuin yksikään yhdeksästä tavastamme, eikä se käsittele esimerkiksi alkoholin tai tupakoinnin yksityiskohtia.

Kokeile itse: 9 askeleen tarkistuslista

0/9

Sinun 9 tavan tarkistuslistasi

Napauta jokainen, kun olet ottanut sen osaksi arkeasi. Tallentuu automaattisesti.

1

Syö monipuoli­sesti ja hedelmälli­syyttä tukienVälimeren tyyliin, värikkäästi, kokonaisista raaka-aineista.

2

Tavoittele terveellistä painoaYlipainoisella pienikin painonlasku voi auttaa.

3

Hallitse stressiä lempeästiHengitys­harjoituksia, päiväkirjaa tai kävelyä ulkona.

4

Panosta uneenTavoittele 7 - 9 tuntia todella levollista unta.

5

Jätä tupakka ja alkoholi, vähennä kofeiiniaKofeiinia alle 200 mg päivässä.

6

Liiku, mutta älä liioitteleKävelyä, uintia tai joogaa 3 - 5 kertaa viikossa.

7

Vähennä arjen hormoni­häiriköitäVähemmän muovia, hajusteita ja voimakkaita puhdistusaineita.

8

Seuraa ovulaatiota ja ajoitustasiTunne oma 5 - 6 päivän hedelmällinen aikasi.

9

Tiedä, mikä on normaalia, ja milloin hakea apuaVuoden yrittämisen jälkeen terveysasemalle, aiemmin jos olet yli 35 tai syy on tiedossa.

Nollaa lista

Lopuksi: hedelmällisyyden tukeminen luonnollisesti

Hedelmällisyyteen vaikuttavat kymmenet pienet päivittäiset valinnat: mitä syöt, miten nukut, miten liikut, kuinka stressaantunut olet ja mitä ympärilläsi olevat tuotteet sisältävät. Mikään näistä ei ole pikakeino, eikä mikään takaa tiettyä lopputulosta. Niillä on kuitenkin todellista, kertyvää voimaa, ja toisin kuin monet muut raskausyrityksen neuvot, kaikki tämän listan asiat ovat aidosti omissa käsissäsi.

Aloita pienestä. Valitse aluksi yksi tai kaksi kohtaa tästä listasta sen sijaan, että yrittäisit mullistaa kaiken kerralla. Se, mitä teet tässä kuussa, on se, minkä kanssa kehosi työskentelee kahden tai kolmen kuukauden päästä.

UKK: luonnolliset tavat parantaa hedelmällisyyttä

Mitkä ovat luonnollisia tapoja parantaa hedelmällisyyttä?

Tavat, joiden takana on johdonmukaisin näyttö, ovat monipuolinen Välimeren tyylinen ruokavalio, terveellinen paino, stressinhallinta, 7 - 9 tunnin yöunet, tupakoinnin välttäminen, alkoholin ja kofeiinin vähentäminen, kohtuullinen (ei liiallinen) liikunta, hormonitoimintaa häiritsevien kemikaalien altistuksen vähentäminen sekä yhdyntöjen tai inseminaation ajoittaminen todelliseen hedelmälliseen aikaasi.

Voivatko elämäntapamuutokset todella parantaa hedelmällisyyttä?

Kyllä. Terveyskylän mukaan hyvät elintavat ja säännöllisesti toistuvat yhdynnät edesauttavat positiivisesti raskaaksi tulemista. Tutkimukset yhdistävät jokaisen näistä tekijöistä hormonitasapainoon, ovulaation säännöllisyyteen, siittiötuotantoon ja yleiseen lisääntymisterveyteen. Ne eivät korvaa lääketieteellistä hoitoa, kun jokin on oikeasti vialla, mutta ne parantavat todennäköisyyttä monissa tapauksissa.

Kuinka kauan kestää, ennen kuin elämäntapamuutokset vaikuttavat hedelmällisyyteen?

Munasolun vapauttava munarakkula alkaa kasvaa noin 85 päivää ennen ovulaatiota (Gougeon, 1986, englanniksi), ja uusien siittiöiden pääseminen siemennesteeseen kestää keskimäärin noin 64 päivää (Misell ja kumppanit, 2006, englanniksi), joten johdonmukaisia muutoksia tarvitaan yleensä 2 - 3 kuukautta, ennen kuin niiden todellinen vaikutus voi näkyä kierrossasi.

Mitkä ruoat parantavat munasolujen laatua parhaiten?

Antioksidantteja ja foolihappoa (folaattia) sisältävät ruoat nousevat tutkimuksissa useimmin esiin: marjat, pinaatti, avokado, kananmunat, lohi ja oliiviöljy sekä saksanpähkinät, chiansiemenet ja sitrushedelmät hyvien rasvojen ja C-vitamiinin vuoksi.

Mitä voin juoda tullakseni nopeammin raskaaksi?

Mikään juoma ei yksinään nopeuta raskaaksi tulemista merkittävästi, mutta kofeiinin pitäminen alle noin 200 mg:ssa päivässä ja alkoholin minimointi tukevat samaa hormonitasapainoa, jota kaikki muukin tämän listan työ tavoittelee.

Missä iässä hedelmällisyys alkaa laskea merkittävästi?

Hedelmällisyys laskee vähitellen 30-vuotiaasta alkaen ja selvemmin 35 ikävuoden jälkeen, pääosin siksi, että munasolujen määrä ja laatu heikkenevät iän myötä. Duodecimin mukaan hedelmällisyys alkaa laskea selkeämmin 30 ikävuoden jälkeen ja laskee voimakkaasti 35 ikävuodesta eteenpäin. Kyse on asteittaisesta rinteestä eikä jyrkänteestä, mutta se on todellinen, ja siksi sekä ajoituksella että elämäntavoilla on sitä suurempi merkitys, mitä pidempään olet yrittänyt.

Lue myös: lisää oppaita raskauden yrittämiseen

Etsitkö lisää näyttöön perustuvaa tukea raskautta yrittäessäsi? Nämä oppaat käsittelevät aiheita tarkemmin:

• Foolihappo ennen raskautta ja ruokavalio: mitä syödä?
• Ylikunto oireet naisilla: voiko ylikunto vaikuttaa kiertoon?
• Stressi ja raskaus: estääkö stressi raskaaksi tulemisen?
• Milloin voi tulla raskaaksi? Hedelmälliset päivät ja koti-inseminaatio
• Mitä tarkoittaa DPO? Raskauden yrittäjän sanasto A:sta Ö:hön