Ovulaatio itse on yksi lyhyt tapahtuma: yleensä yksi munasolu irtoaa munasarjasta, kerran kierrossa. Pidempään kestää kaikki sen ympärillä: munasolu on hedelmöityskelpoinen noin 12 - 24 tuntia, ja hedelmällinen aika kestää noin kuusi päivää, koska siittiöt voivat säilyttää hedelmöityskykynsä jopa viisi päivää. Suomalaiset lähteet antavat siittiöiden elinajaksi 3 - 4 vuorokautta (Terveyskylä) ja 1 - 4 päivää (Duodecim).
Kun ihmiset kysyvät, kauanko ovulaatio eli ovulaation kesto on, he tarkoittavat yleensä tietämättään jotakin kolmesta eri asiasta. Rehellisesti sanottuna uskon, että juuri tämä sekaannus selittää, miksi vastaukset netissä ovat niin ristiriitaisia.
| Mitä voit tarkoittaa | Kuinka kauan se kestää | Paras lähde |
|---|---|---|
| Ovulaatio itse (munasolun irtoaminen) | Lyhyt tapahtuma. En löytänyt tutkimusta, jossa olisi tarkka kesto | Määritelmä: Terveyskylä; tätä artikkelia varten tehdyissä hauissa ei löytynyt kestoa |
| Munasolun elinaika irtoamisen jälkeen | Noin 12 - 24 tuntia (ohjeet); mediaani 0,5 vuorokautta, myöhemmässä katsauksessa 0,7 vuorokautta (mallit) | Terveyskylä; Sateenkaariperheet; ACOG (englanniksi); Royston 1982; Ferreira-Poblete 1997. Duodecim: ainakin 24 tuntia |
| Siittiöiden elinaika | Jopa viisi päivää hedelmöityskykyisenä (tutkimus); suomalaiset lähteet 1 - 4 vuorokautta | NEJM 1995; Terveyskylä; Duodecim |
| Hedelmällinen aika | Kuusi päivää: viisi päivää ennen ovulaatiota ja ovulaatiopäivä | Terveyskylä; NEJM 1995; BMJ 2000; ASRM |
Lähteet: Terveyskylä; Duodecim; Sateenkaariperheet; Royston 1982; Ferreira-Poblete 1997; Wilcox ym., NEJM 1995 ja BMJ 2000; ASRM. Jokainen on linkitetty alla oleviin osioihin.
Kauanko ovulaatio kestää? (Lyhyemmän aikaa kuin useimmilla sivuilla väitetään)
Ovulaatio kestää hetken, ei vuorokautta. Terveyskylä kuvaa sen munasolun irtoamiseksi: suuresta munarakkulasta irtoaa yksi kypsä munasolu, ja niin tapahtuu kerran kierrossa eikä usean päivän ajan.
Netissä näkee varmoja lukuja siitä, kuinka kauan itse irtoaminen kestää. En ole löytänyt niiden takaa ensisijaista tutkimusta, joten en toista niitä tässä. ”Lyhyt” on niin tarkka kuin näyttö rehellisesti on.
Luku, jonka useimmat sivut antavat ovulaatiolle, ”12 - 24 tuntia”, on oikeasti jotain muuta. Se kertoo, kuinka kauan munasolu elää irtoamisen jälkeen.
👉 Kyse ei ollutkaan siitä, kauanko ovulaatio kestää. Kyse oli siitä, kauanko munasolu ja siittiöt elävät.
Kauanko munasolu elää ovulaation jälkeen? (Korkeintaan noin vuorokauden)
Irtoamisen jälkeen munasolu on hedelmöityskelpoinen noin 12 - 24 tuntia. Terveyskylän mukaan munasolu pysyy hedelmöityskelpoisena noin 24 tuntia ovulaatiosta, ja Sateenkaariperheet ry antaa 12 - 24 tuntia. Duodecim sanoo, että kypsä munasolu on hedelmöitymiskykyinen ainakin 24 tunnin ajan.
Yhdysvaltalaisen ACOG-järjestön (American College of Obstetricians and Gynecologists) sivulla gynekologi ja lisääntymislääketieteen erikoislääkäri Barry Witt selittää ajoituksen näin: ”Siittiöt voivat elää naisen elimistössä jopa 5 päivää, kun taas munasolu voi selvitä noin 12 - 24 tuntia ovulaation jälkeen” (ACOG, englanniksi, suomennos).
Mallit viittaavat samaan suuntaan, ellei jopa hieman lyhyempään aikaan. Royston (Biometrics, 1982) arvioi munasolun mediaanielinajaksi 0,5 vuorokautta, ja Ferreira-Pobleten vuoden 1997 katsaus malleista antoi 0,7 vuorokautta (englanniksi). Ne ovat tilastollisia arvioita, jotka on sovitettu raskausaineistoon, eivät munasolujen suoraa havainnointia.
Rehellinen yhteenveto on luultavasti ”tyypillisesti noin puoli vuorokautta, korkeintaan vuorokausi”. Duodecimin ”ainakin 24 tuntia” muistuttaa siitä, että lähteet eivät ole täysin yhtä mieltä.
Kauanko hedelmällinen aika kestää? (Kuusi päivää, ja se päättyy ovulaatiopäivään)
Hedelmällinen aika kestää noin kuusi päivää: viisi päivää ennen ovulaatiota ja ovulaatiopäivä. Se on paljon pidempi kuin munasolun elinaika, koska siittiöt voivat odottaa munasolua, mutta munasolu ei voi odottaa siittiöitä. Terveyskylä sanoo saman: ”Hedelmällinen aika alkaa jo viisi päivää ennen ovulaatiota ja loppuu yleensä ovulaatiopäivään.”
Siittiöiden elinajasta lähteet antavat vaihtelevia lukuja. Terveyskylän mukaan ne elävät naisen elimistössä hedelmöityskykyisinä noin 3 - 4 vuorokautta ja raskaus on todettu alkaneen jopa 5 - 6 päivää ennen ovulaatiota tapahtuneista yhdynnöistä, Duodecimin mukaan 1 - 4 päivää ja Sateenkaariperheiden mukaan jopa 5 vuorokautta, mutta yleensä lyhyemmän ajan. Tutkimuksista Wilcoxin, Weinbergin ja Bairdin New England Journal of Medicine -lehden tutkimus vuodelta 1995 havaitsi, että siittiöt säilyttävät hedelmöityskykynsä jopa viisi päivää (englanniksi). Olemme käsitelleet asiaa tarkemmin erikseen: Siittiöiden elinikä: kuinka kauan siittiöt elävät kehossa?
Tästä NEJM-tutkimuksesta kuuden päivän jakso tulee. Siihen osallistui 221 tervettä raskautta suunnittelevaa naista, 625 kiertoa ja 192 raskautta. Tekijöiden johtopäätös (suomennos): ”Terveillä raskautta yrittävillä naisilla lähes kaikki raskaudet voidaan katsoa johtuvan yhdynnästä kuuden päivän jaksolla, joka päättyy ovulaatiopäivään.”
31 kierrossa 625:stä yhdyntää ei ollut lainkaan näiden kuuden päivän sisällä, eikä yksikään niistä johtanut raskauteen. Yhdysvaltalainen lisääntymislääketieteen yhdistys ASRM käyttää samaa määritelmää, kuuden päivän jaksoa, joka päättyy ovulaatiopäivään (englanniksi).
Kuinka suuri on raskauden todennäköisyys kunakin päivänä ovulaation ympärillä? (Päivä päivältä -luvut)
Kierroskohtainen todennäköisyys nousee noin 10 %:sta viisi päivää ennen ovulaatiota noin 33 %:iin itse ovulaatiopäivänä, kertoo Wilcoxin, Weinbergin ja Bairdin tutkimus NEJM:ssä vuonna 1995 (englanniksi). Päivä päivältä arviot ovat 10 %, 16 %, 14 %, 27 %, 31 % ja 33 %.
| Yhdyntäpäivä suhteessa ovulaatioon | Kierrot, joissa yhdyntä vain tänä päivänä | Raskaudet näissä kierroissa | Yhden päivän raskausluku | Arvioitu raskauden todennäköisyys (malli, kaikki 625 kiertoa) ± keskivirhe |
|---|---|---|---|---|
| Päivä -6 (kuusi päivää ennen) | ei taulukossa 1 | ei taulukossa 1 | ei taulukossa 1 | 0 (95 %:n luottamusväli 0 - 0,12), tulosten tekstistä |
| Päivä -5 | 12 | 1 | 0,08 | 0,10 ± 0,08 |
| Päivä -4 | 24 | 4 | 0,17 | 0,16 ± 0,06 |
| Päivä -3 | 13 | 1 | 0,08 | 0,14 ± 0,08 |
| Päivä -2 | 28 | 10 | 0,36 | 0,27 ± 0,07 |
| Päivä -1 | 38 | 13 | 0,34 | 0,31 ± 0,06 |
| Päivä 0 (ovulaatiopäivä) | 14 | 5 | 0,36 | 0,33 ± 0,09 |
| Päivä +1 (päivä ovulaation jälkeen) | ei taulukossa 1 | ei taulukossa 1 | ei taulukossa 1 | 0 (95 %:n luottamusväli 0 - 0,12), tulosten tekstistä |
| Yhteensä | 129 | 34 |
Lähde: Wilcox AJ, Weinberg CR, Baird DD. Timing of sexual intercourse in relation to ovulation. N Engl J Med 1995;333(23):1517-21, taulukko 1 ja tulososan teksti. 221 tervettä naista, 625 kiertoa, 192 raskautta. ”Raskaus” tarkoittaa erittäin herkällä virtsatestillä todettua raskautta, joten se sisältää hyvin varhaiset keskenmenot.
Taulukosta kannattaa mielestäni lukea muutama asia:
- Ovulaatiopäivään päättyvät kolme päivää ovat selvästi parhaat: 27 %, 31 % ja 33 %.
- Pieni notkahdus kolme päivää ennen ovulaatiota (14 %, kun edellisenä päivänä 16 %) mahtuu hyvin virhemarginaaleihin. En lukisi siitä mitään.
- Päivä ovulaation jälkeen on merkitty nollaksi, koska yhtään raskautta ei voitu liittää kyseisen päivän yhdyntään. Tekijät eivät voineet sulkea pois enintään 12 %:n mahdollisuutta, ja sitä taulukon luottamusväli tarkoittaa. Jos näet sivun, jossa päivälle ovulaation jälkeen on annettu positiivinen prosenttiluku ja viitataan tähän tutkimukseen, se ei vastaa sitä, mitä tutkimus löysi.
Kaikki tämä päivä päivältä -aineisto tulee pareilta, jotka tulivat raskaaksi yhdynnällä, ei inseminaatiolla. Sikäli kuin olen löytänyt, koti-inseminaatiolle ei ole vastaavaa päiväkohtaista aineistoa, joten pidä lukuja suuntaa antavina: ne kuvaavat hedelmällisen ajan muotoa, eivät tarkkoja todennäköisyyksiä.
Ne tulevat myös terveiltä pareilta, jotka olivat yrittäneet vasta ensimmäisiä kuukausia. Tekijöiden mukaan pareilla, jotka ovat yrittäneet kuusi kuukautta tai pidempään, todennäköisyydet ovat keskimäärin matalammat.
Kokeile: raskauden todennäköisyys päivittäin
Samat NEJM-luvut kuin yllä olevassa taulukossa, yksi päivä kerrallaan: 10 %, 16 %, 14 %, 27 %, 31 % ja 33 % hedelmällisen ajan kuutena päivänä, ja ovulaation jälkeiselle päivälle arvioitu nolla, jonka yläraja on 12 %. Valitse päivä nähdäksesi, mihin se sijoittuu.
Raskauden todennäköisyys päivittäin
Valitse päivä suhteessa ovulaatioon nähdäksesi raskauden todennäköisyyden kyseisessä kierrossa. Luvut ovat New England Journal of Medicine -lehden vuoden 1995 tutkimuksen päivä päivältä -arvioita yllä olevasta taulukosta.
Ovulaatiopäivä
33 %
arvioitu raskauden todennäköisyys kyseisessä kierrossa
Mallin arvio 0,33 ± 0,09 (keskivirhe)
Tutkimuksen korkein arvio, mutta vain niukasti: edellinen päivä (31 %) ja kaksi päivää ennen (27 %) ovat lähes yhtä hyviä. Hedelmällinen aika päättyy tämän päivän jälkeen.
Katkoviivareuna: päivän ovulaation jälkeen arvioidaan olevan 0 %. Reuna merkitsee 12 %:n mahdollisuutta, jota tekijät eivät voineet sulkea pois.
Perustuu tutkimukseen Wilcox AJ, Weinberg CR, Baird DD. Timing of sexual intercourse in relation to ovulation. N Engl J Med 1995;333(23):1517-21, taulukko 1 ja tulososan teksti. 221 tervettä naista, 625 kiertoa, 192 raskautta. ”Raskaus” sisältää hyvin varhaiset keskenmenot.
Hyvä tietää: nämä tiedot tulevat pareilta, jotka tulivat raskaaksi yhdynnällä. En löytänyt vastaavaa päivä päivältä -aineistoa koti-inseminaatiolle, joten pidä lukuja hedelmällisen ajan muodon oppaana, älä tarkkoina todennäköisyyksinä. Parit olivat terveitä ja vasta ensimmäisinä kuukausina yrittämässä, ja tekijöiden mukaan pareilla, jotka ovat yrittäneet kuusi kuukautta tai pidempään, todennäköisyydet ovat keskimäärin matalammat.
Tämä työkalu antaa yleistietoa, ei diagnoosia eikä ennustetta sinulle. Ota yhteyttä oman terveysasemasi lääkäriin, jos olet yrittänyt vuoden tuloksetta, ja aiemmin, jos kuukautiskierrossa tai yhdynnöissä on ongelmia tai sinulla on raskauteen vaikuttava sairaus tai lääkitys (Terveyskylä). Yli 38-vuotiaan ei kannata siirtää tutkimuksiin hakeutumista yli vuodella (Duodecim), ja yksi alueellinen potilasopas neuvoo hakeutumaan aiemmin, jos nainen on yli 35-vuotias. Koti-inseminaatioyritykset lasketaan mukaan samaan vuoteen.
Kauanko positiivisen LH-testin jälkeen ovulaatio tapahtuu? (Yleensä vuorokauden tai parin sisällä)
Kun kotona tehty LH-testi muuttuu positiiviseksi, ovulaatio voi tulla milloin tahansa seuraavien kahden päivän aikana. Terveyskylän mukaan testi ajoittaa ovulaatiota edeltävän luteinisoivan hormonin (LH) erityspiikin, joka tulee 1 - 2 vuorokautta ennen ovulaatiota, ja Duodecim kertoo, että LH-piikki todetaan keskimäärin vuorokausi ennen ovulaatiota. Yhdysvaltalaisen ASRM:n komitean lausunnon mukaan ovulaatio voi tapahtua milloin tahansa kahden seuraavan päivän aikana, ja noin 7 %:ssa kierroista testi antaa väärän positiivisen tuloksen (englanniksi).
Tarkemmat luvut tulevat verikokeista, eivät kotona tehdyistä virtsatesteistä. Maailman terveysjärjestö WHO:n tutkimuksessa vuodelta 1980 mediaaniaika veren LH-pitoisuuden ensimmäisestä noususta ovulaatioon oli 32 tuntia, ja 90 % ovulaatioista tapahtui 16 - 48 tuntia noususta (englanniksi).
Saksalaisessa ultraäänitutkimuksessa Human Reproduction -lehdessä vuonna 2000 ovulaatio tuli 1 päivä veren LH-piikin jälkeen 51,1 %:ssa kierroista ja 2 päivää sen jälkeen 43,2 %:ssa. Se ei koskaan tullut ennen piikkiä (englanniksi).
Molemmissa tutkimuksissa mitattiin veren LH:ta, ei kotona tehtävää virtsatestiä, joten kaikki ”tasan X tuntia positiivisen testin jälkeen” -väitteet ovat likimääräisiä.
Terveyskylä muistuttaa, että jos yhdynnät ajoitetaan vain odottamalla positiivista ovulaatiotestiä, menetetään monta hyvää raskausyrityspäivää.
👉 Positiivinen LH-testi tarkoittaa, että ovulaatio on tulossa, ei sitä, että se tapahtuu juuri nyt. Silloin olet jo parhaiden päiviesi sisällä.
Mitä tämä tarkoittaa yhdyntöjen tai inseminaation ajoitukselle? (Kata ovulaatiota edeltävät päivät)
Käytännön viesti on kattaa ovulaatiota edeltävät päivät, ei odottaa ovulaatiopäivää. NEJM-aineistossa edellinen päivä (31 %) ja kaksi päivää ennen (27 %) ovat lähes yhtä hyviä kuin itse ovulaatiopäivä (33 %), ja tekijät varoittavat, että parit, jotka pidättäytyvät yhdynnästä kunnes ovulaatiosta on todisteita, voivat menettää aiempia mahdollisuuksia (englanniksi).
Human Reproduction -lehden vuoden 1999 uusinta-analyysi, joka korjasi ovulaatiopäivän määrittämisen virheen, asetti huipun itse asiassa ovulaatiota edeltävälle päivälle, ja todennäköisyydet laskivat lähelle nollaa sen jälkeen (englanniksi).
Suomalaiset ohjeet ovat yksinkertaisia. Terveyskylä neuvoo harrastamaan yhdyntää kumppanin kanssa 2 - 3 päivän välein ainakin kuukautiskierron puolivälin aikaan, ja Duodecimin mukaan riittää, että ovulaatioaikaan yhdyntöjä on noin kahden päivän välein. Koti-inseminaatiossa Sateenkaariperheet ry neuvoo tekemään inseminaation ovulaatiotestin positiivisen tuloksen jälkeisenä päivänä tai pian testin jälkeen. Klinikoilla luonnollisen kierron inseminaatio ajoitetaan kotona tehtävällä ovulaatiotestillä, ja inseminaatio tehdään 12 - 42 tuntia positiivisen testin jälkeen (Duodecim). Muista silti NEJM-tutkimuksen opetus: todisteiden odottaminen voi viedä parhaita päiviä.
Itse strategiasta, myös siitä, mitä tehdä ovulaatiopäivänä, kerromme oppaassa Milloin voi tulla raskaaksi? Hedelmälliset päivät ja koti-inseminaatio.
Jos haluat mieluummin katsoa kuin lukea, Nuorten Väestöliiton video Kuukautiset (2022, osa Tampereen yliopiston opiskelijoiden tuottamaa Puhutaan hedelmällisyydestä -kurssia) kertoo kohdasta 2.44 alkaen, miten kuukautiskierto etenee: munasolun kypsymisvaihe kestää toisilla 11 ja toisilla jopa 27 vuorokautta, munasolu on hedelmöittymiskykyinen noin 24 tuntia irtoamisestaan ja keltarauhasvaihe kestää yleensä 12 - 14 vuorokautta. Video on tehty nuorille, eikä se käsittele siittiöiden elinaikaa, hedelmällisiä päiviä eikä raskauden yrittämistä.
Milloin kannattaa hakeutua lääkäriin? (Näin sanovat Terveyskylä ja Duodecim)
Ota yhteyttä oman terveysasemasi lääkäriin, jos olet yrittänyt vuoden tuloksetta. Alla on, milloin voit hakeutua aiemmin ja mitä apua on tarjolla. En odottaisi pidempään.
- Vuosi yrittämistä. Terveyskylän mukaan lapsettomuustutkimuksiin kannattaa hakeutua, kun raskautta on yritetty samassa parisuhteessa vuoden ajan, ja Duodecimin mukaan lapsettomuustutkimukset voidaan käynnistää, jos lapsettomuus on kestänyt yli vuoden.
- Aiemmin, jos syy on tiedossa. Jos kuukautiskierrossa tai yhdynnöissä on ongelmia tai sinulla tai kumppanillasi on raskauteen vaikuttava perussairaus tai lääkitys, raskaustoiveesta on hyvä keskustella lääkärin kanssa jo aikaisemmin (Terveyskylä). Myös gynekologiset ongelmat ovat syy aloittaa selvittelyt aiemmin (Duodecim).
- Ikä. Yli 38-vuotiaan ei kannata siirtää tutkimuksiin hakeutumista yli vuodella (Duodecim). Yksi alueellinen potilasopas (Etelä-Pohjanmaa, 2022) neuvoo hakeutumaan tutkimuksiin vuoden yrittämisen jälkeen tai aiemmin, jos nainen on yli 35-vuotias (potilasopas). Valtakunnallista aiempaa ikärajaa en löytänyt.
- Koti-inseminaatio, naispari tai itsellinen nainen. Erillistä sääntöä siitä, kuinka monen koti-inseminaation jälkeen kannattaa hakeutua tutkimuksiin, en löytänyt suomalaisesta lähteestä: koti-inseminaatioyritykset lasketaan mukaan samaan vuoteen. Naispari ja itsellinen nainen voivat hakeutua alkututkimuksiin lääkärin vastaanotolle, kun raskaustoive on ajankohtainen (Terveyskylä).
- Keskenmenon tai kohdunulkoisen raskauden jälkeen. Brittiläinen NICE-ohje NG257 (2026) sanoo, että yrittämisen kestoa seurataan samaa aikajaksoa eikä sitä aloiteta alusta keskenmenon tai kohdunulkoisen raskauden jälkeen (NICE NG257, englanniksi).
- Epäsäännölliset tai puuttuvat kuukautiset. Normaalin kuukautiskierron pituus on 24 - 38 vuorokautta (Duodecim). Jos kierto on epäsäännöllinen tai kuukautiset puuttuvat, tarvitaan laajempia hormonitutkimuksia (Duodecim), ja kierto-ongelmat ovat Terveyskylän mukaan syy puhua lääkärin kanssa jo aiemmin. Jos kuukautiset ovat poissa yli puoli vuotta, on syytä hakeutua tutkimuksiin (Terveyskylä).
- Kipu, joka ei ole tavallista ovulaatiokipua. Duodecim kuvaa ovulaatioon liittyvän kivun äkilliseksi, nopeasti ohimeneväksi toispuoliseksi kivuksi kierron keskivaiheilla, ja Terveyskylän mukaan ovulaatio voi aiheuttaa lyhytkestoisen tai joskus pidemmänkin kiputuntemuksen. Jos olet raskaana tai olet ehkä raskaana, toimi ensisijaisesti alla olevan raskautta koskevan kohdan mukaan ja niissä tilanteissa, joita siinä ei mainita, tämän kohdan mukaan. Jos kipu on alkanut äkillisesti ja se on voimakasta, ota heti yhteyttä oman terveysasemasi kiirevastaanotolle, ja jos terveysasemasi on kiinni, Päivystysapuun 116117 (Päivystyshelppi). Toimi samoin, jos voimakas kipu ei lievity kipulääkkeellä. Päivystysapu 116117 palvelee ympäri vuorokauden, mutta Ahvenanmaalla se ei ole käytössä (Terveyskylä). Jos äkillisesti alkanut alavatsakipu jatkuu useita tunteja tai siihen liittyy korkea kuume, hakeudu päivystykseen. Jos voimakkaaseen kipuun liittyy hartiakipua, huimausta, vatsan turpoamista tai pyörtyminen, hakeudu heti päivystykseen (Duodecim), ja jos vointisi heikkenee nopeasti, soita 112 (Päivystyshelppi). Jos kipu toistuu, ota yhteyttä omaan terveysasemaasi hoidon tarpeen arviointia varten, kun se on auki (Päivystyshelppi): samanlaista kipua voivat aiheuttaa myös endometrioosi, munasarjakysta ja klamydiatulehdus.
- Jos olet raskaana tai saatat olla raskaana. Ota raskaana ollessasi tai jos olet ehkä raskaana aina heti yhteyttä, kun emättimestä tulee verta: oman terveysasemasi kiirevastaanotolle tai äitiysneuvolaan, ja jos terveysasemasi on kiinni, Päivystysapuun 116117. Älä jää odottamaan terveysaseman aukeamista (Päivystyshelppi: verenvuoto emättimestä; Päivystyshelppi: alkuraskauden verenvuoto). Jos olet raskaana tai olet ehkä raskaana ja sinulla on alavatsakipua, joka paikantuu selvästi pienelle alueelle tai toiselle puolelle, ota heti yhteyttä oman terveysasemasi kiirevastaanotolle, ja jos terveysasemasi on kiinni, Päivystysapuun 116117. Älä jää odottamaan terveysaseman aukeamista (Päivystyshelppi: vatsakipu). Alavatsakivun tärkein ensitutkimus on raskaustesti (Duodecim). Jos verenvuoto on erittäin runsasta ja kivut ovat voimakkaat, vointisi heikkenee nopeasti tai pyörryt, soita heti hätänumeroon 112 tai hakeudu heti päivystykseen. Kohdunulkoisen raskauden oireita ovat määrältään vaihteleva verinen vuoto ja alavatsan, usein toispuoleinen kipu. Jos sinulla on äkillinen ja voimakas alavatsakipu, hartiakipu tai yleisvointisi huononee, hakeudu heti päivystykseen: nämä voivat olla merkkejä munanjohtimen repeämisestä (Duodecim, Kohdunulkoinen raskaus).
- Et voi tai sinun on vaikea harrastaa yhdyntää. Jos yhdynnöissä on ongelmia, varaa lääkäriaika (Terveyskylä).
Ovulaatio: usein kysyttyä (Kysymykset, joita ihmiset oikeasti kysyvät)
Mitkä ovat ovulaation 7 merkkiä?
Virallista seitsemän merkin listaa ei ole. Suomalaisissa lähteissä mainitaan ovulaatiotuntemukset ja kohdunkaulan liman muuttuminen kirkkaaksi ja huomattavan venyväksi (Terveyskylä), positiivinen LH-testi (sama sivu), lyhytkestoinen tai joskus pidempi kipu ovulaation aikaan (Terveyskylä), niukka ovulaatiovuoto, joka kestää muutaman tunnin tai enintään pari päivää (Duodecim), lisääntynyt seksuaalinen halukkuus ennen ovulaatiota (Terveyskylä) sekä peruslämmön nousu 0,3 - 0,5 astetta, joka tulee vasta ovulaation jälkeen (Duodecim). Brittiläinen hyväntekeväisyysjärjestö Tommy’s mainitsee lisäksi rintojen arkuuden, turvotuksen ja korkealla ja pehmeällä tuntuvan kohdunkaulan (englanniksi) ja korostaa, että oireet eivät ole varma tapa ennustaa ovulaatiota. Lisää löydät oppaastamme Ovulaation oireet: mitkä merkit jäivät minulta huomaamatta.
Voinko tulla raskaaksi päivää ovulaation jälkeen?
Se on epätodennäköistä, ja parhaan aineiston mukaan todennäköisyys on lähellä nollaa. 625 kierron NEJM-tutkimuksessa yhtään raskautta ei voitu liittää yhdyntään ovulaatiopäivän jälkeen, vaikka tekijät eivät voineet sulkea pois enintään 12 %:n mahdollisuutta (englanniksi). Duodecim kuitenkin sanoo, että raskaus voi alkaa yhdynnästä, joka on tapahtunut useita päiviä ennen ovulaatiota tai vielä päivä ovulaation jälkeenkin. Se heijastaa munasolun noin vuorokauden elinaikaa ja sitä, ettei kukaan voi kotona määrittää ovulaation tarkkaa hetkeä. Älä siis odota ovulaatiota. Tähtää sitä edeltäviin päiviin.
Mistä tietää, että ovulaatio on ohi?
Munasolun elinajan päättymistä ei voi tuntea, mutta jälkikäteen merkkejä on. Peruslämpö nousee 0,3 - 0,5 astetta, kun munasolu on irronnut, mutta silloin kierron hedelmällisin aika on jo ohi, joten menetelmällä ei voi ennustaa hedelmällistä aikaa (Duodecim). Brittiläisen Tommy’s-järjestön mukaan lämpö pysyy koholla seuraaviin kuukautisiin asti (englanniksi). Kliininen tapa varmistaa ovulaatio on verikoe: jos kuukautiskierto on säännöllinen, ovulaatio saatetaan varmistaa mittaamalla keltarauhashormoni eli progesteroni noin seitsemän päivää ennen seuraavien kuukautisten alkua (Terveyskylä; Duodecim). Kuukautiset alkavat tyypillisesti noin 12 - 14 vuorokautta ovulaation jälkeen (Terveyskylä), ja Duodecimin mukaan keltarauhanen toimii noin kaksi viikkoa ovulaatiosta (Duodecim).
Onko ovulaatio aina tasan 14. päivänä?
Ei. Wilcoxin, Dunsonin ja Bairdin BMJ-tutkimuksessa vuonna 2000 69 kierrosta, jotka olivat täsmälleen 28 päivän mittaisia, ovulaatio osui 14 päivää ennen seuraavia kuukautisia vain 10 %:ssa (englanniksi). Väli vaihteli 7 päivästä 19 päivään, joten ovulaatio osui mihin tahansa päivien 10 ja 22 välille. Vain noin 30 %:lla naisista koko hedelmällinen aika oli päivien 10 ja 17 sisällä. Tekijöiden neuvo (suomennos): ”Naisille tulisi kertoa, että heidän hedelmällisen aikansa ajoitus voi olla hyvin arvaamaton, vaikka kierto olisi yleensä säännöllinen.” Terveyskylän mukaan ovulaatio tapahtuu yleensä 12 - 14 vuorokautta ennen kuukautisia, ja Duodecimin mukaan normaali kierto on 24 - 38 vuorokauden mittainen, joten ovulaatiopäivä vaihtelee.
Se, minkä luvut jättävät kertomatta (Hyvä ajoitus ei ole takuu)
Vain noin 37 % NEJM-tutkimuksen kierroista pystyi ylipäätään johtamaan raskauteen, ajoituksesta riippumatta. Kyse oli terveistä pareista, jotka olivat vasta alussa. Mallinnettu todennäköisyys kierrossa oli 37 % päivittäisillä yhdynnöillä ja, ilman erityistä ajoitusta ovulaation ympärillä, 33 % joka toinen päivä ja 15 % kerran viikossa. Pelkästään elävänä syntyviin lapsiin katsottuna malli antaa 25 %, 22 % ja 10 % (englanniksi).
Mielestäni tämä on koko tutkimuksen ystävällisin luku. Hyvä ajoitus nostaa todennäköisyyttä. Se ei takaa kiertoa.
Jos siis katoit oikeat päivät ja testi silti oli negatiivinen, se on enimmäkseen sitä, miten todennäköisyydet toimivat, ei jotain, minkä teit väärin.
On outoa suunnitella kuukautensa sellaisen tapahtuman ympärille, joka kestää hetken. Se väsyttää, voi viedä ilon asioista ja osuu teihin molempiin. Olkaa lempeitä toisillenne.
Lue lisää: hyödyllisiä raskaudenyrittämisen oppaita
Jos tästä oli apua, nämä menevät hieman syvemmälle asioihin, joita tässä vain sivusin:
- Milloin voi tulla raskaaksi? Hedelmälliset päivät ja koti-inseminaatio
- Siittiöiden elinikä: kuinka kauan siittiöt elävät kehossa?
- Ovulaation oireet: mitkä merkit jäivät minulta huomaamatta
- Milloin voi tehdä raskaustestin ovulaation jälkeen?
